FU Berlin Digitale Dissertation
Jeannette Aryee-Boi : Dusch-PUVA : Ein innovatives Verfahren der lokalen PUVA-Therapie Klinische und pharmakokinetische Ergebnisse bei Psoriasis vulgaris Shower-PUVA : an innovative method for local PUVA therapy. Clinical and pharmacokinetic results with psoriasis vulgaris
|Zusammenfassung| |Inhaltsverzeichnis| |Ergänzende Angaben|

Zusammenfassung Die Dusch-PUVA-Therapie ist eine innovative Form der lokalen PUVA-Therapie, bei welcher der Patient mit TMP-haltigem Wasser (0,27 mg/l) duscht und anschliessend einer UVA-Bestrahlung unterzogen wird. Ihre therapeutische Effektivität wurde anhand der vorliegenden Arbeit in der Behandlung der Psoriasis vulgaris im Rahmen einer prospektiven, randomisierten Studie an 50 Psoriasis-Patienten beurteilt. Die Dusch-PUVA (n=27) wurde mit dem dem klassischen Berliner Schema (n=23), einer routinemäßig angewandten und effektiven Psoriasistherapie, bestehend aus der Kombination von Liquor carbonis detergens, selektiver UVB-Phototherapie und Dithranol verglichen. Die Auswertung der Studienergebnisse über einen maximalen Zeitraum von 6 Wochen ergab eine für die Dusch-PUVA-Therapie dem Berliner Schema gegenüber vergleichbare therapeutische Effektivität, mit den Vorteilen einer besseren Compliance sowie einer Minimierung des zur Therapiedurchführung notwendigen stationären Aufenthaltes. Die Dusch-PUVA-Therapie ist insbesondere für die Psoriasis vulgaris vom Guttata-Typ eine geeignete Behandlungsmethode mit deutlich besserem Ansprechen im Vergleich zum Berliner Schema. Die vorliegende Arbeit erbrachte ebenfalls den Nachweis von TMP in psoriatischen Hautschuppen, durch Anwendung von HPLC. Die Dusch-PUVA-Therapie ist ein innovatives, effektives Therapieverfahren in der Behandlung der Psoriasis vulgaris und wird in der Zukunft möglicherweise auch für andere Dermatosen eine geeignete Therapieoption darstellen. Das gute therapeutische Ansprechen der Dusch-PUVA-Therapie lässt sich durch die nachgewiesene Penetration von TMP in die Haut erklären, wo es unter Einwirkung von UVA-Strahlung zur Bildung von Photoaddukten mit der DNS und somit zur Blockierung der DNS-Replikation kommt und infolge dessen zum antiproliferativen Effekt.

Inhaltsverzeichnis Die gesamte Dissertation können Sie als gezippten tar-File oder als zip-File laden. Durch Anklicken der Kapitelüberschriften können Sie das Kapitel in PDF-Format laden:   TITELBLATT 1. EINLEITUNG 1 1.1. Psoriasis vulgaris 1 1.2. Biologische Wirkung des Lichtes 11 1.3. Psoralene  14 1.4. Untersuchungsgegenstand  41 2. PATIENTEN, MATERIAL UND METHODEN  43 2.1. Klinische Studie: Dusch-PUVA vs. Berliner Schema bei Psoriasis vulgaris  43 2.2. Experimentelle Studie: Nachweis von TMP in psoriatischen Hautschuppen 50 49 3. ERGEBNISSE 51 3.1. Dusch-PUVA vs. Berliner Schema  51 3.2. TMP-Nachweis in psoriatischen Hautschuppen  59 4. DISKUSSION 62 4.1. Phototherapie bei Psoriasis vulgaris  62 4.2. Dusch-PUVA bei Psoriasis vulgaris  63 4.3. Nachweis von TMP in psoriatischen Hautschuppen  67 4.4.  Kanzerogenität von UV-Licht und Photo(chemo)therapie  68 5. ZUSAMMENFASSUNG  71 6. LITERATURVERZEICHNIS  72 ABKÜRZUNGSVERZEICHNIS  93 DANKSAGUNG  95 LEBENSLAUF  96

Ergänzende Angaben:
Online-Adresse:	http://www.diss.fu-berlin.de/2002/83/index.html
Sprache:	Deutsch
Keywords:	psoriasis vulgaris, photochemotherapy, PUVA, trioxalen, shower PUVA
DNB-Sachgruppe:	33 Medizin
Datum der Disputation:	17-May-2002
Entstanden am:	Fachbereich Humanmedizin, Freie Universität Berlin
Erster Gutachter:	Priv.-Doz. Dr. Beate Tebbe
Zweiter Gutachter:	Prof. Dr. Hans Meffert
Kontakt (Verfasser):	jaryee@yahoo.de
Abgabedatum:	14-May-2002
Freigabedatum:	16-May-2002

 

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